Wie het laatste rapport ‘klinische ziekenhuissurveillance’ (12 januari) bekijkt, ziet een interessante evolutie voor de CRP bij de coronapatiënten in België.
CRP staat voor C-reactief proteïne (Engels: C-reactive protein). Het is een zogenaamd acutefase-eiwit en wordt geproduceerd door de lever en afgegeven in de bloedbaan. Na het ontstaan van een ontsteking neemt de hoeveelheid CRP in het lichaam binnen een paar uur toe. Hierdoor is CRP waardevol voor het vaststellen van de aanwezigheid van een ontsteking of om het effect van een medische behandeling op de ontsteking te volgen. De toename van CRP wordt vaak al gezien voordat er klinische symptomen van een ontsteking door de patiënt worden waargenomen. De normaalwaarde voor gezonde volwassenen is lager dan 10 mg/l.
Snel na de uitbraak van SARS-CoV-2 werd een verhoogde waarde van CRP bij de coronapatiënten vastgesteld. CRP wordt standaard gemeten bij een ziekenhuisopname. Vandaag wordt aangenomen dat CRP aangeeft hoe ernstig de ziekte Covid-19 is. Het geeft ook een voorspellingskans voor de patiënt. Hoe hoger de CRP-waarde, hoe slechter de kansen en omgekeerd.
Wie de grafiek van de gemiddelde CRP-waarde in Belgische coronapatiënten (gemeten bij ziekenhuisopname) doorheen de tijd bekijkt, ziet een uitgesproken daling van de CRP-waarde de laatste weken. Begin dit jaar werd zelfs de laagste gemiddelde waarde vastgesteld van amper iets meer dan 12,5 mg/l. Interessant is ook dat de hoogste CRP-waarde werd vastgesteld tijdens het voorjaar van 2021 (derde golf) met een gemiddelde waarde van bijna 70 mg/l.
De lage gemiddelde waarde van CRP nu zou kunnen wijzen op de mildere vorm van Covid-19 vandaag of op de verhoogde immuniteit bij de in het ziekenhuis opgenomen burgers door eerdere besmettingen en immunisatie. Een andere verklaring is dat nu sneller gepaste medicatie gegeven wordt om de ontsteking te onderdrukken. Er zijn allicht ook andere hypotheses mogelijk. Het is zeker een gunstige evolutie. Het is evenwel geen garantie dat deze CRP-waarde in de toekomst laag zal blijven.
